Die Karte ist bei der Abmeldung aus der Beschäftigung zurHSzugcben,

Allgemeine Orlskrarrkerrkasse Frankfurt a. M.» Wünzgalse 2*-

Kassen-Abthl. .

Mitglied Tto

* Hiesiger Arztbezirk 97 o.^/

** Auswärtiger Arztbezirk No.

für das Mitglied

Aemtimatronskarte

geboren am . 4 .....:.. . 4 ....' . 18 '

wohnhaft in Frankfurt .

* Hiesiger Kassenarzt siehe Verzeichntß auf letzter Seite.

** Auswärtiger Kassenarzt: Herr vr. weä..in

gut aufzubewahren um vor Mißbrauch gesichert zu sein.