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Seschreiliung der Person des Inhabers.

Augen: .Haar:

Jahre. Besondere Kennzeichen:

. Unterschrift: . *../L

Zur Äitfiihrung sind folgende Personen ftlgeiaffeni

Gestalt:

Jahre. Besondere Kennzeichen:

Jahre. Besondere Kennzeichen:

Jahre. Besondere Kennzeichen: