NB. Die Ausfüllung des hier vorgedruckten Signalements darf lediglich durch die Polizeibehörde erfolgen.

V.

für:4.-. -w.

u§: .. >/>... f*

alt:

Statur:

Äugend

Nase i

/ >

ÜDJurta:

Haare:

A

v

^ -w

BesMdere Merkmale:

Ausgefertigt

Frankfurt a. M., den

/V _ ,V;

1 / ";**'

ten

187 ^

Woki^ei-UräMum.

v