jäf Die Gefahr der Nebenverletzung eines bedeutenden Organes; so zeigt sich klar und deutlich, dafs bey dem Blasenstiche durch den Mastdarm d) der Mastdarm selbst verlezt werden mufs , und b) die Vorsteherdrüse , so wie c) die Saamenbläschen verlezt werden können.
Bey dem Blasenstiche über den Schambeinen hingegen ist an diese Gefahr gar nicht zu denken, weil ausser der Haut, und kaum blutenden Gefäfs“ chen kein Theil nebenher verlezt werden kann.
A j Die Verletzung des Mastdarms ist beym Blasenstiche durch den Mastdarm nothwendig, aber wahrlich nicht so unbedeutend , als Manche sich vorstellen. Selbst im besten Falle mufs man Gefahr laufen, dafs eine Fistelöffnung übrig bleibt, durchweiche Unrath aus dem Mast* darme in die Harnblase geräth. Wer die höchst traurigen Zufälle mit eigenen Augen gesehen hat, welche eine solche Communication zwischen dem Mastdarme und der Harnblase veranlafst, den wird wahrlich die Vorstellung, eine solche Communication vorsetzlich, ohne die höchste Notli zu veranlassen, von der Unternehmung des Blasenstichs durch den Mastdarm so lange zurückhalten, als er noch einen andern Weg vor sich sieht, auf fit 'z£¥Jr<? dem er einer solchen Besorgnifs ganz sicher zu entgehen vermag. Der a. grofse B. F. Albinüs a ) schreibt sehr wahr: „Vir nobilis ex ano cum ')
expellebat urinam, acerbissimo dolore afficiebatur, ut homo alioquin con- stantis animi continere se a jactatione corporis atque ejulatione nequiret, ^ß-San--
et ne testes multos haberet solitudinem tune quaereret.’’
Um keine solche Oeffnung zwischen der Harnblase und dem Ma'st-^ ^ darme zu veranlassen, zog J. Latte b ) sogar noch im Jahre 1795, den '-W*-, ^ Blasenstich durchs Mittelfleisch, dem Blasenstiche durch den Mastdarm vor./^
Zum Beweise, dafs dieses keine blos theoretische Einwendung ist, will ich^y- nur drey wirkliche Fälle anführen. Der mittelst des Blasenstichs durch -
den Mastdarm operirte Kranke, dessen Geschichte B o nn erzählt, behielt^^^^^^^r^ die übrigen zehn Jahre seines Lebens lang die Fistelöffnung offen, und
a ) Annotationes academicae. Lib. VIII. Cap. i 3 . de emissione urinae per anurtl. b') A practical System o£ Surgery, Edinb. 1795. Yol, II. Chap. 1.