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rO'd) Endesunterzeichnetem" erkläre hiermit, daß mir meine Mittel nicht mehr gestatten, die bisher geleisteten Beiträge zu zahlen, daß ich jedoch wünsche, Mitglied der Unterstützungskasse

der Frankfurter Bierbrauer-Genossenschaft zu bleiben.

Franlfurt a. M., denX_*«»

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