Neuntes Kapitel.

irr

Verwachsungen.

Es ist gewöhnlicher, Verwachsungen als Folge einer vorgängigen Entzündung der Membran der Leber zu sehen, als die Membran selbst in einem Entzündungözustande zu finden. Diese Verwachsungen werden von der gerinnbaren Lymphe des Bluts gebildet, welche sich stuffenweis verän­dert, wie ich vormals beschrieb. Sie bestehen gemeinig­lich aus einer dünnen, durchsichtigen Membran, welche die Leber mit den benachbarten Theilen verbindet. Diese Verwachsung kann entweder allgemein seyn, und sich über eine der Oberflächen der Leber erstrecken oder sie kann aus einer Anzahl von Verwachsungsprocessen bestehen; die Ver­wachsung geschieht bisweilen durch eine Membran von an­sehnlicher Lange; bisweilen ist die Verwachsung sehr kurz, indem die Oberfläche der Leber unmittelbar den benach­barten Theilen anliegt. Die Oberfläche der Leber, wo diese Verwachsungen am gemeinsten gefunden werden, ist die vordere, durch welche sie mit dem Bauchfelle verbunden wird, welches die Muskeln am ober» Theile der Bauch­höhle überzieht.

Bildet sich ein Absceß in der Substanz der Leber, der sich nach außen zu spitzt, so sind diese Verwachsungen von großem Nutzen, indem sie hindern, daß sich der Eiter nicht in die allgemeine Döble des Unterleibes begeben kann. Man findet auch öfters Verwachsungen der hintern Oberfläche der Leber mit dem Magen und Zwölffingerdärme; 2 79 ) und diese mögen ebenfalls bey Abscessen der Leber an ihrem hintern Theile von Nutzen seyn; indem sie hindern, daß sich die Materie nicht in die allgemeine Döhle des Unterlei­bes begeben, und entweder in den Magen oder in den ober» Theil des Darmkanals dringen kann.

Entzün-

279) Der Verwachsung der Leber mit dem Zwölffingerdärme, habe ich schon oben.gedacht.